心肌细胞病变

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心肌肥大

心脏重量量/脏器系数增加。心肌纤维长度增加,直径变粗,体积增大,伴有核的肥大,嗜酸性增加。包括向心性肥大和离心性肥大两种。向心性肥大:不伴有心腔明显扩张的心脏肥大,称为向心性肥大;离心性肥大:伴有心腔扩张的心脏肥大。

心血管系统心脏心肌细胞病变

肌纤维/肌浆溶解

肌浆伊红淡染,肌浆纹理消失。超微结构,肌原纤维不同程度降解。

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进行性心肌病

纤维化,单核炎性细胞浸润,心肌变性/坏死;灶性或多灶性分布;多发于心尖、纤维束下、乳头肌、左心室心瓣膜;早期通常伴有小灶性单核炎性细胞浸润、水肿及心肌变性;晚期更加广泛并伴有肌纤维灶性纤维化、变性/坏死,萎缩和骨化生。

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矿化

细胞质内小的或大的,形状规则的嗜碱性沉着物;个别心肌纤维簇受累;可伴有单核炎性细胞浸润、纤维化、心肌变性萎缩;矿化早期胞质内可见小的嗜碱性颗粒。

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脂肪浸润

脂肪细胞浸润至心肌间质,取代心肌纤维。

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脂肪变性

心肌纤维胞质内可见脂滴/圆形空泡;油红O 染色或其他脂肪染色用于确诊。

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水样变性

心肌细胞肿胀,心肌纤维内出现形状不规则的空泡。

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脂褐质沉积症

肉眼可见心脏呈棕色,镜下可见心肌纤维细胞核周围细胞质内出现黄褐色颗粒;常发生于老年动物或恶病质动物。

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坏死

核固缩或核破裂;胞质伊红深染,肌纤维断裂;细胞肿胀或收缩;一般存在炎性反应;胞外纤维素堆积或细胞碎片;可伴有胞外基质增生,成纤维细胞增生;除新生动物外心肌细胞很少发生再生。坏死可分为灶性、多灶性、弥漫性等。

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萎缩

细胞体积缩小,胞质深染,无炎症反应或细胞碎片。

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