透明变性, 胆囊
胆囊上皮细胞含有均一的嗜酸性玻璃样细胞质。 蛋白通常对Ym1/Ym2有免疫反应。 上皮细胞可能包含嗜酸性针样结晶,而且在细胞外可能见到同样的较大的结晶。 在其他组织中可能与透明变性有关,例如胆管上皮,胃及肺脏。
肝胆系统胆退行性病变
诊断特征
胆囊上皮细胞含有均一的嗜酸性玻璃样细胞质。 蛋白通常对Ym1/Ym2有免疫反应。 上皮细胞可能包含嗜酸性针样结晶,而且在细胞外可能见到同样的较大的结晶。 在其他组织中可能与透明变性有关,例如胆管上皮,胃及肺脏。
鉴别诊断
其他退行性细胞病变没有玻璃样嗜酸性细胞质。 淀粉样变性——苍白的嗜酸性细胞外沉积物
特殊说明
图 171 透明变性,存在部分胆汁结石,小鼠胆囊;图 172 透明变性伴随晶体形成,小鼠胆囊;图 173 透明变性及粘膜增生,高倍,小鼠胆囊;图 174 透明变性伴随晶体形成,高倍,小鼠胆囊
病变属性
| 属性 | 值 |
|---|---|
| 组织结构 | yes |
| 严重程度 | yes |
| 分布 | yes |
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腺管化生
粘膜增厚,在固有层弥散性或灶性增生的高柱样细胞形成数个腺体。 胆管上皮细胞可能表现细胞增殖增强。肥大的柱状细胞形态一致,同源,明亮的嗜酸性细胞质形成腺状结构,腔内包含着嗜酸性晶体。 可能存在胆管慢性炎症。
胆囊结石
小鼠胆囊中大体可见结石。 大体看,可能是坚硬的或柔软的,单个或多个,多种颜色包括白色及染料(黄色或灰色)。 根据病因学,结石可能由胆固醇,钙盐,血红蛋白的混合物组成,偶尔可见仅由这些物质中的单一物组成的单纯结石。 通常与胆囊的炎性病变有关。
异位性肝细胞
胆囊粘膜下层可见形态与成熟肝细胞相同的细胞(Harada et al. 1999)。
异位胰腺腺泡
胆囊壁中可见成熟的胰腺腺泡组织 (Harada et al. 1999)。
胆囊炎
粘膜内膜细胞可能伴有溃疡或糜烂。 急性到慢性的各个类型的炎症包括肉芽肿反应。 管腔可能包括坏死的细胞碎片。 粘膜增生及粘膜化生可能在一些炎症病例中可见。 初始改变可能为粘膜下水肿。