呼吸上皮、嗅上皮/腺上皮化生

嗅上皮的呼吸上皮化生通常发生在嗅上皮背侧中部;以缺失感觉和神经柱状细胞为特征,可能同时伴有灶性萎缩和变性;被类似于呼吸上皮细胞,具有纤毛或无纤毛的单层柱状上皮取代;通常呼吸上皮化生延伸至嗅上皮邻近受损部位的粘膜下腺。

呼吸系统良性增生性病变

诊断特征

嗅上皮的呼吸上皮化生通常发生在嗅上皮背侧中部;以缺失感觉和神经柱状细胞为特征,可能同时伴有灶性萎缩和变性;被类似于呼吸上皮细胞,具有纤毛或无纤毛的单层柱状上皮取代;通常呼吸上皮化生延伸至嗅上皮邻近受损部位的粘膜下腺。

鉴别诊断

嗅上皮增生:因支持细胞、嗅上皮前体细胞或基底细胞增生引起的上皮增厚。增生的细胞紊乱通常无纤毛; 准确的解剖学位置,与对照组进行比较是十分必要的,以确定通常本应覆盖呼吸上皮的部位。

特殊说明

注:该病变偶尔在老龄大鼠和小鼠发生,或因为对刺激物的反应。自发性损伤容易在一侧发生且通常伴有轻微的鲍曼腺膨大,可能伴有中性粒细胞和或嗜酸性颗粒。无明显证据表明呼吸上皮化生是肿瘤前病变。嗅上皮正常延伸到背侧鼻道前部,随年龄的不同而不同,或许因品系不同而不同。

病变属性

属性
组织结构yes
严重程度yes
分布yes

相关推荐

鼻腔鳞状上皮细胞化生

移行上皮、呼吸上皮、嗅上皮被鳞状上皮取代;多层复层上皮细胞表面覆盖扁平细胞;大的致密的无纤毛上皮细胞;深部细胞核大多围成椭圆形,核仁清晰;表面细胞核更加扁平;有时可见细胞核多态性及细胞异型性;表层细胞可能只包含角质化颗粒,或过分角质化;通常会脱离表层细胞。

鳞状上皮增生

发生于鼻前庭或鼻腹侧导管的鳞状上皮细胞;灶性细胞数量增长达到五层或更多的上皮细胞层数;分化正常;偶尔可见有丝分裂相;增生的上皮细胞具有大的细胞核,核仁显著,胞浆丰富。

鼻腔移行上皮增生

无纤毛柱状上皮增生由三层或多层细胞组成。

鼻腔呼吸上皮增生

上皮组织因基底细胞、粘液细胞、非纤毛柱状细胞、扁平细胞或嗅上皮细胞数量增多而增厚;上皮细胞增生导致上皮结构呈波浪形褶皱;纤毛上皮细胞因非纤毛上皮细胞数量增多而拥挤或减少;经常细胞层结构不规则;通常伴有变性和炎症;偶尔可见鼻中隔皮下腺上皮细胞增多;上皮细胞增生可包括异性上皮细胞、基底细胞或未分化细胞增

鼻腔粘液细胞增生/化生

移行上皮或呼吸上皮的粘液细胞数量增多; 化生和增生在解剖学上部位的不同而加以区别;啮齿类动物鼻粘膜移行上皮部位很少存在大量的粘液细胞;上皮表面增生的粘液细胞可能来源于上皮内腺;粘液上皮是高的,顶部具有粘液颗粒,底部为细胞核。