肝细胞增生,再生性
呈现灶性或多灶性(结节)。 病变直径可达几毫米。 球状增殖可能伴随轻度包裹。 通常发生挤压周围的肝脏实质。 虽然有所扭曲但是通常存在正常的小叶结构。 可能会有汇管区和中央静脉。 可能存在胆管增生和卵圆细胞增生。 肝细胞表现轻微变性,可能呈现轻度嗜碱性细胞质或突出的细胞核。 有丝分裂象
诊断特征
呈现灶性或多灶性(结节)。 病变直径可达几毫米。 球状增殖可能伴随轻度包裹。 通常发生挤压周围的肝脏实质。 虽然有所扭曲但是通常存在正常的小叶结构。 可能会有汇管区和中央静脉。 可能存在胆管增生和卵圆细胞增生。 肝细胞表现轻微变性,可能呈现轻度嗜碱性细胞质或突出的细胞核。 有丝分裂象可能增多。 是肝细胞损伤的前兆或者是正在进行的证据,例如凋亡/坏死,慢性炎症,慢性充血,纤维化,肝硬化,或者是已知原因的毒性。 大鼠的病变比小鼠的更具结节性。
鉴别诊断
细胞变性灶——存在着色变化。尽管细胞变性灶可能发生在有损伤的肝脏中,但是通常与慢性肝损无关。 腺瘤,肝细胞——失去正常小叶结构并且无规则性生长模式。肝板常常垂直或斜向侵入临近实质。存在明显挤压。 癌,肝细胞——可见独特明显的小梁,腺状肿,或者是低分化生长。 无法保存小叶和肝板结构。可能存在细胞异型性,呈侵略性生长。 增生,肝细胞(非再生性)——无肝细胞损伤的历史或证据。
特殊说明
图 111 再生性增生,大鼠
图 112 再生性增生,高倍,大鼠
图 113 再生性增生,高倍,大鼠
病变属性
| 属性 | 值 |
|---|---|
| 组织结构 | yes |
| 严重程度 | yes |
| 分布 | yes |
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