细胞变性灶
大体观察中可能偶见小的白色病灶,但是不圆形的结节。 直径大小可能从小于一个小叶到多个小叶。 圆形或卵圆形形状,可能发生不规则病灶。 在染色变化的特征,肝细胞大小,与周围实质结构外观不同区分各个病灶的类型有别于其他类型。 基于主要的细胞类型可分亚型。 事实是80&的病灶有一种形态的细胞类型构成(嗜碱性
诊断特征
大体观察中可能偶见小的白色病灶,但是不圆形的结节。 直径大小可能从小于一个小叶到多个小叶。 圆形或卵圆形形状,可能发生不规则病灶。 在染色变化的特征,肝细胞大小,与周围实质结构外观不同区分各个病灶的类型有别于其他类型。 基于主要的细胞类型可分亚型。 事实是80&的病灶有一种形态的细胞类型构成(嗜碱性,嗜酸性等)或者是混合细胞类型。 正常情况下多周围肝组织没有或有极轻度的挤压。 肝板极细微的与周围肝脏实质相融合;然而病灶通常与邻近的正常肝细胞在外形和染色特征上可明显区分出界限来。 保存小叶结构。小病灶中看不见汇管区及中央静脉,但是可见大一些的病灶。 病灶中的血窦可能被挤压,因此典型的实质肝板很难被检测到。 由于细胞数目增多可能发生肝索扭曲。 细胞大小及细胞浆着色特征根据病灶类型不同而不同。 通常不存在细胞异型。 囊性变性(海绵性肝炎)及血管扩张(紫癜性肝炎)在变性细胞灶中可能发生。 可能存在细胞质脂质化。 各个类型的细胞浆内内含物可能存在。
鉴别诊断
增生,肝细胞,再生——证明肝细胞损伤之前或者正在进行。 增生,肝细胞,非再生性——通常可见增生的单个大的结节但是不伴随肝细胞损伤或实质性变性的伴随证据。大鼠和小鼠中很少见。 腺瘤,肝细胞——丧失小叶正常结构,不规则生长模式。肝板常常垂直或斜向侵入临近实质。存在明显挤压临近正常肝细胞。 癌,肝细胞——可见典型小梁型,腺型或低分化型。小叶及肝板结构不保。可能存在细胞异型及侵入型生长。
特殊说明
图 93 弥散性嗜碱性病灶,大鼠
图 94 弥散性嗜碱性病灶,高倍,大鼠
图 95 嗜碱性(虎斑)细胞病变灶,大鼠
图 96 嗜碱性细胞病变灶伴随囊性变性,大鼠
图 97 嗜碱性细胞病变灶,大鼠
图 98 嗜酸性细胞病变灶,大鼠
图 99 嗜酸性细胞病变灶,高倍,大鼠
图 100 嗜酸性细胞病变灶伴随苍白粉红色细胞核,大鼠
图 101 嗜碱性细胞病变大灶并伴有糖原存在于肝细胞中央,小鼠
图 102 嗜碱性细胞病变大灶并伴有糖原存在于肝细胞中央,高倍,小鼠
图 103 混合型细胞病变灶,大鼠
图 104 混合型细胞病变灶,高倍,大鼠
图 105 透明细胞灶,小鼠
图 106 透明细胞灶,高倍,小鼠
图 107 透明细胞灶,大鼠
图 108 双染细胞病灶,大鼠
病变属性
| 属性 | 值 |
|---|---|
| 组织结构 | yes |
| 严重程度 | yes |
| 分布 | yes |
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