胆管纤维化
由充满了粘液及细胞碎片的扩张囊性胆管组成,周围被炎性细胞及结缔组织所浸润。 腺管上皮为典型的单层并且从扁平至高柱样强嗜碱性及多晶性细胞同时伴有杯状细胞或偶见潘氏细胞。 腺管上皮可能在退化过程中部分消失形成新月形结构,尤其是在囊性腺体中。 大的病灶中央部位可能硬化仅剩一些提示回归的胆管上皮残余。 损伤
诊断特征
由充满了粘液及细胞碎片的扩张囊性胆管组成,周围被炎性细胞及结缔组织所浸润。 腺管上皮为典型的单层并且从扁平至高柱样强嗜碱性及多晶性细胞同时伴有杯状细胞或偶见潘氏细胞。 腺管上皮可能在退化过程中部分消失形成新月形结构,尤其是在囊性腺体中。 大的病灶中央部位可能硬化仅剩一些提示回归的胆管上皮残余。 损伤可能局限于小灶,但是可能发生在整个小叶中相互连接的大部分而不是显著分布于小叶轮廓。 随着周围实质收缩病变的生长模式明显有收缩现象。沿着肝包膜明显扩张或囊性充满粘液的腺体可能伸出小叶轮廓。 较陈旧的病变可能从肝脏表面开始收缩,看起来象结痂。 当有膨胀性实质涉及时可能存在再生的肝细胞增生。
鉴别诊断
胆管细胞型肝癌——实心片状,小梁状或者是一巢紧密排列的胆管细胞大面积取代肝实质。肠化生不是一个永久的特征。不存在胆管扩张或者极轻度存在。 增生,胆管——多个小胆管在汇管区生成。胆管上皮分化良好,形成看似较为正常的管腔,有些情况伴随极轻度腺管扩张
特殊说明
图 123 胆管纤维化,大鼠
图 124 胆管纤维化,大鼠
图 125 胆管纤维化,大鼠
图 126 胆管纤维化,大鼠
病变属性
| 属性 | 值 |
|---|---|
| 组织结构 | yes |
| 严重程度 | yes |
| 分布 | yes |
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