腺瘤, 肝胆细胞

诊断特征

存在肝细胞腺瘤和胆管瘤的特征。 由癌变的肝细胞索组成的区域与由类似胆管上皮细胞的癌变细胞排列而成的管腔区域结合。 可能看见肝细胞正形成小导管或导管。 癌变的胆管上皮形成轻度扩张的由立方细胞排列成的腺泡。 不存在或极少存在胆管上皮成层状态及异型性。 可能不存在基质物质。 与周围实质相比肝细胞可能在染色上有一些变化（嗜酸性，嗜碱性或透明细胞）。 几乎不存在有丝分裂象。

鉴别诊断

腺瘤，肝细胞——由癌变的肝细胞组成，丧失正常小叶结构，不规则生长模式。肝板通常垂直或平行的伸入到周围实质。存在明显挤压。 胆管瘤——由癌变的胆管上皮组成。分界明显；通常为实体瘤。腺泡由立方样一致的，分化良好的上皮细胞排列而成。 癌，肝胆管细胞——具有肝细胞癌和胆囊癌的特征。肝细胞排列成癌巢，实体性，小梁型，或腺型。存在胆管上皮成分分层化及异型。

特殊说明

图 149 肝癌（腺瘤，肝胆管的），大鼠

图 150 肝癌 （腺癌，肝胆管的），高倍，大鼠

病变属性

属性	值
组织结构	yes
严重程度	yes
分布	yes