磷脂质病
多个不规则至圆形的清亮的细胞膜包围的囊泡。往往会弥散性影响肝细胞。
肝胆系统肝退行性改变
诊断特征
多个不规则至圆形的清亮的细胞膜包围的囊泡。往往会弥散性影响肝细胞。
鉴别诊断
脂肪变性—圆形清亮的小泡往往是单个或多个离散的。糖原沉积—细胞浆(稀疏)内可见不规则,边界不清花边样空白区域,通常细胞核居中。;多碘酸雪夫染色呈阳性。
特殊说明
图 14 磷脂质病,大鼠;图 15 磷脂质病,大鼠,高倍;图 16 磷脂质病,电镜,溶酶体髓体或板层体结合成的同心圆膜,大鼠;图 17 磷脂质病,中央微泡,LAMP-2染色阳性,大鼠;
病变属性
| 属性 | 值 |
|---|---|
| 组织结构 | yes |
| 严重程度 | yes |
| 分布 | yes |
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大泡样脂肪变性
每一个肝细胞中均包含一个大的分解清晰的圆形空泡。 细胞核及胞浆移位至边缘。 一些肝细胞可能包含一个或多个更小的空泡。
多微孔状脂肪变性
肝细胞部分或全部充满多个小的脂质空泡。 受到影响的肝细胞可能呈现“泡沫”样。 与大泡脂肪变性相比,小空泡通常不会使细胞核移位。
淀粉样变性
苍白,均质,无定形嗜酸性物质沉积。 通常沉积在窦状腺周围,门静脉周,或涉及到的血管壁。位于细胞外。
矿化
细胞内或细胞外嗜碱性沉积物,通常伴有钙化。
色素沉积
脂褐质: 肝细胞及枯否细胞内均可见着色。浅黄色至深颗粒棕色 可能嗜苏丹染色同时在紫外线下有自发荧光,通常临近胆小管 铁/血铁黄素:黄色至棕色,均质颗粒样,通常出现在枯否细胞及肝细胞中。 卟啉:着色为致密深棕色至红棕,当观察到两极化时呈亮红色并伴有居中的深色“马耳他十字”。新鲜的冰冻切片可见亮红