大动物的解剖和检查

#大动物的解剖和检查

1. 目的

规范大动物病理解剖和检查的技术操作。

2. 适用范围

兔、狗、猴、猪等大动物的解剖操作。

3. 解剖注意事项

3.1 解剖前（死亡或处死动物）要认真复核实验名称、组别、动物编号、性别给药途径，称量体重，记录动物剖检日期。

3.2 处死方法：按照实验动物麻醉及处死的SOP进行操作。在同一个课题中，实验动物的处死方法要前后一致。

3.3 解剖应及时，发现死亡动物后应马上剖检，活杀的家兔应尽量缩短放置时间，以免动物组织出现死后自溶。

3.4 实验动物解剖顺序，应先从对照组开始，然后进行实验组；实验组按高、中、低剂量组的顺序，依次剖检。（例如杀1个对照，然后1个高剂量、然后中、然后低，依次循环直至解剖完成）

3.5 解剖过程要求迅速，观察应全面、细致。

脏器病理学检查应与动物解剖过程同时进行。检查内容包括脏器的位置、形状、大小、重量、色泽、外覆被膜、硬度、有无分泌物、出血、肿物、破溃和切面异常改变等。将所观察和测量的结果进行详细记录，作为以后取材、光镜检查和最终结果分析的重要依据。在诱癌实验中，对肿物的个数、大小、重量、形状、发生器官等异常变化，要分别记录，必要时绘图表示或拍照保留原始资料。

4. 解剖操作规程

4.1 准备工作

4.1 解剖、观察顺序：体表→皮下组织→皮肤和乳腺的取出→唾液腺和甲状腺的取出和检查→腹腔及腹腔脏器的检查→胸腔及胸腔脏器的检查→胸骨的取出→胸腔脏器的取出与检查→腹腔脏器的取出与检查→坐骨神经和给药局部组织的取出和检查→眼球的取出→脑的取出和检查→脊髓的取出和检查。有时因实验设计的要求，其解剖顺序可发生改变，或增减解剖项目。如要重点观察药物对中枢神经系统的毒性损伤，则应从脑或脊髓开始解剖。

4.2 外观及体表检查：将动物仰卧于解剖台上，自前而后检查头、面、颈、胸腹、四肢和外生殖器等。

外观：动物营养状态，是否有显著消瘦或肥胖。四肢有无畸形。

全身皮肤：毛色是否光亮，有无脱毛、出血、皮疹、结节、感染或其它异常。

眼：眼睑有无浮肿、出血，眼睑周围有无分泌物，眼球有无下陷失水，眼结膜有无贫血、充血或出血，角膜有无混浊或溃疡等和瞳孔大小。

口腔：口唇颜色，口唇周围有无疱疹、溃疡等，口腔内有无出血、感染，有无异常分泌物等。

耳、鼻：有无分泌物及其性状。耳廓及鼻翼有无异常。

外生殖器：外阴部有无异常，有无分泌物及其性状。

给药局部：有无肿胀、充血、出血、坏死、化脓感染或溃疡等，血管有否变硬增粗。

4.3 皮下检查：体表检查后，从下颌至耻骨联合部切开皮肤，分离皮肤与肌肉组织。观察有无出血、肿瘤、炎症等病理改变。

4.4 皮肤和乳腺的取出：以乳头为中心，连乳头在内取一块皮肤及皮下组织。

4.5 唾液腺取出及检查：剪开颈部皮肤，分离唾液腺。

4.6剖开腹腔及胸腔

4.6.1剖开腹腔：在上腹部正中用镊子轻轻夹起肌膜和腹膜，用剪刀开一小口，观察有无气体或液体排出（胃肠穿孔）。然后将剪子小心伸入切口内，略向上挑起，贴着腹膜剪开，避免剪破肠管等，在向上剪至胸骨剑突，向下剪至耻骨联合及两侧腹股沟。然后再沿左右肋弓下缘，向脊柱方向切断腹壁肌。此时，腹腔器官暴露出来。

腹腔原位观察：腹腔内有无积液、血液或血凝块、炎性渗出物等及其量（根据实验要求可做涂片及培养）。大网膜及腹膜颜色，是否光滑、有否充血、出血、炎性渗出物附着或与肝、肠等粘连。检查腹腔内实质性脏器的颜色、质地是否正常。

4.6.2剖开胸腔：用手术剪子剪断胸骨两侧肋软骨，从肋弓剪至第二肋骨，注意刀尖勿刺破肺组织，不要切断胸锁关节，以免损伤大血管，血液流入胸腔，误认为胸腔积血。然后再剪断横隔与胸骨的连结，将胸骨向前上方翻转，由下往上逐一剪断仍与胸骨连结的软组织，则暴露出胸腔的器官。

胸腔原位观察：有无积液，如有应记录液体性状和数量，必要时作涂片检查；胸膜有无增厚，与肺膜有无粘连。心包腔内有无积液和粘连，心包有无增厚，是否与肺膜粘连。

4.7 胸腔脏器的取出与检查

4.7.1 取出胸骨：用普通剪刀剪断第一肋骨及胸锁关节，切断与其相连的软组织，取下胸骨，去掉第一节胸骨，取第二节胸骨固定。

4.7.2甲状腺、气管和食管的取出及检查：剥离喉及气管上端的前面及其两侧软组织，在气管上端（约3-4气管软骨环处）前外侧的每边可见到一个淡橘色椭圆的甲状腺的侧叶。将其摘除，称取重量，然后观察其大小、形态、色泽、硬度、表面有无结节及结节大小。然后取部分气管、食管直接投入固定液中固定。

4.7.3 胸腺的取出与检查：胸腺两叶位于上纵隔前方，覆盖心基底部，用剪刀自下而上剥离，取下两叶胸腺。先称重，沿其长轴切开检查有无出血或肿瘤等。

4.7.4 心脏及肺的取出及检查：观察心脏大小、形态，心外膜有无出血，用镊子轻夹心包，剪断与心脏相连的大血管（保留左右心耳），分离心脏，去除心包。称重后，将心脏沿血流方向剪开，观察左右心房和心室内有无血栓，瓣膜有无病变，心内膜、乳头肌及心肌质地、色泽、有无出血。必要时检查冠状动脉及其分支有无动脉粥样硬化和血栓等。

肺的检查：左肺和右肺的表面有无出血或渗出物附着、有无实变、肺气肿、脓肿或肿瘤，及以上病变的分布和范围。然后将左肺的长轴和凸出的面相对的肺门面置于切板上，使其凸起面向上，做一纵切面。切右肺亦同。检查肺的切面有无实性病灶、气肿、支气管扩张、萎陷或肿瘤等。轻轻挤压时有无含泡沫血色样液体流出。

4.8 腹腔脏器的取出与检查

取出腹腔脏器的一般顺序是：先取肝脏、胆囊、脾，然后依次为左肾上腺、左肾、右肾上腺、右肾、膀胱、前列腺、睾丸（连附睾）、卵巢、子宫、肠系膜淋巴结、胃、十二指肠、胰腺（胰头）、空肠、回肠、结肠、直肠。

4.8.1 肝脏与胆囊的取出和检查：剪断肝十二指肠韧带，和其中的门静脉和肝动脉等；切断肝的横膈面韧带以及血管，即可将肝取出。检查肝的形状、色泽、有无结节、瘀血、出血等。称重后，再用刀沿肝左右直径表面最凸处向肝门作第一个切面，然后再作2-3个平行切面，检查肝切面的色泽、肝小叶的结构等。切开胆囊、检查胆囊检查胆汁中有无结石及寄生虫等。

4.8.2 脾的取出和检查：分离周围的结缔组织，将脾取出。检查脾大小、色泽、脾边缘状态、包膜。称重后，用刀沿脾长轴和最凸的外侧对着脾门作一纵切面，然后再做2个平行切面，检查脾小结是否清楚，脾有无梗死、脓肿或病灶结节。

4.8.3 胰腺的检查：在取出胰之前先检胰腺周围组织有无出血及脂肪组织坏死，检查胰色泽、有无出血坏死。

4.8.4 肾上腺的取出和检查：在左侧腹后壁左肾上端，将左肾上腺取出，小心剥离脂肪。右肾上腺在肝与右肾上端。检查其形态、大小、色泽等，作数个横切面检查髓质有否出血、坏死等。

4.8.5肾脏的取出和检查：将肾周围脂肪分离后将肾提起，剪断肾门的血管及输尿管，即可取出。称重后，先剪开肾动脉检查有无粥样硬化，然后检查肾大小，表面有无出血、梗死、瘢痕或颗粒及其大小分布等。左肾自肾凸面在肾门作一纵切面，剥离被膜，观察易剥离否，有无粘连。检查肾皮质和髓质的厚度、色泽、有无出血、分界是否清楚，肾盂粘膜是否光滑、增厚、有无充血、出血、结石、积脓、积水等。肾盂粘膜是否光滑、增厚、有无充血、出血、积脓、积水等。右肾自肾门向外缘作一横切面。

4.8.6 膀胱取出和检查：用镊子轻夹膀胱底部，将膀胱前列腺和尿道后部一起分开并共同取出。将膀胱与前列腺分开。剪开膀胱暴露出粘膜。检查尿液性状，有无血尿、血块和结石。粘膜有无出血或肿瘤等。

4.8.7 前列腺的取出和检查：观察其形态、大小、色泽、硬度、表面有无结节。然后作数个横切面，检查有无异常。

4.8.8 睾丸及附睾取出和检查：用剪刀扩大腹股沟管之内口，向上提拉精索，将睾丸连同附睾一同提出后，割断其下端与阴囊相连的睾丸韧带，将睾丸取出。检查其大小、有无脓肿、坏死或肿瘤等。

4.8.9 卵巢、输尿管和子宫的取出及检查：剪断子宫颈和阴道之间的联系，沿双子宫向上切断子宫韧带，找到卵巢，分离周围软组织，将卵巢与子宫一同取出。检查其大小、形状、色泽。剪断卵巢与子宫的连接，分别称重后，放入固定液中固定。

卵巢的检查：检查其大小、形状、色泽、表面有无结节。然后沿其长轴作一切面检查有无出血、囊肿或肿瘤等。

子宫的检查：检查其大小，有否妊娠，然后用刀沿子宫纵轴切开，检查宫内膜的厚度，有无增长，妊娠、炎症或肿瘤。

4.8.10 肠系膜淋巴结的取出和检查：检查肠系膜，肉眼见为灰白色结节，轻捏质地稍硬，将多个淋巴结及其周围的脂肪组织一同取出。

4.8.11 胃和大、小肠及胰腺的取出和检查：剥离食道周围软组织，剪断胃与食管、十二指肠的连接，分离胃。由胃贲门部沿胃大弯将胃剪开，检查胃内容物及胃粘膜有否充血、出血、炎性变化、糜烂、溃疡或穿孔，有无肿物。十二指肠连同周围胰腺一同取出，后依次取出空肠、回肠、结肠、直肠，必要时剪开肠道，观察肠腔内容物及粘膜。

4.9 坐骨神经的取出：大腿后侧由腘窝向坐骨大孔方向剪开皮肤和肌肉，暴露坐骨神经，取出2-3cm神经固定。

4.10给药局部组织取出及检查：用剪刀将给药局部组织取下。检查有无出血、化脓、坏死等。

4.11 眼球的取出：剥离眼球周围的软组织，取出眼球。

4.12 脑的取出和检查：动物尸体取俯卧位，把颅骨顶部皮肤、肌肉和骨膜剥离干净。然后用锯锯开颅骨，去掉颅顶骨和枕骨的骨片，则暴露出大、小脑。将硬脑膜剪开，检查硬脑膜下腔有无出血、血肿或液体。依次切断脑神经、切开小脑天幕、切断脊髓，取出全部脑。检查脑膜是否光滑、有无充血、出血、炎性渗出物、脓肿等。

4.13 垂体的取出：从颅底垂体陷窝中取出垂体，直接放入包埋盒中固定。

4.14脊髓的取出和检查：分离从枕骨至骶骨沿背部正中线（即棘突的上部）将皮肤剪开，将脊柱周围软组织剥离干净，纵形剖开椎骨，分别暴露颈髓、胸髓、腰髓，剪取2-3cm固定。

5. 解剖后核对

解剖者解剖完成后，填写动物病理解剖检查与标本留取记录表（见附表），由另一人核对动物号和各脏器后，将脏器移交给称重人员，由称重人员称重。

解剖者将动物尸体（如有动物编号可将其放入动物腹腔内）装入医疗废弃物袋中。

6. 附表

• 附表1动物病理解剖检查与标本留取记录表。